
Онкология матки – поражение слоя эндометрия раковыми клетками. Находится на втором месте среди раковых заболеваний у женщин (на первом месте — рак молочной железы). К группе риска относят возрастную группу женщин от 40 до 60 лет. В последние 10 лет первые признаки и симптомы рака матки возникают в возрасте до 30 лет.
Разновидности рака
Рак эндометрия подразделяют на виды:
- Гормонозависимый. Возникает из-за гормональных изменений в организме и проявляется у 70 % пациенток.
- Автономный. Здесь гормоны не являются основной причиной возникновения опухоли. Рак возникает при атрофии слоя эндометрия.
Так же классифицируют рак матки по характеру клеток эпителиальной ткани: плоскоклеточный рак и железистый.
Причины возникновения заболевания
Чаще всего получить рак матки рискуют женщины, выходящие за стандартные рамки социального поведения. Сюда относятся курящие, те, кто рано начал половую жизнь, рано родил (до 16 лет), женщины совершенно неведущие половую жизнь и те, кто имеет много партнеров.
Развитию опухоли способствуют и такие причины:
• лишний вес;
• диабет;
• гипертония;
• бесплодие и отсутствие половой жизни;
• гормональные нарушения деятельности половых органов;
• генетический фактор;
• поздний срок менопаузы, т.е. после 55 лет;
• гормональное лечение некоторых заболеваний;
Применение контрацептивов в виде таблеток значительно понижают риск заболевания, их воздействие продолжается несколько лет. Но препараты с гормоном эстроген синтетического происхождения многократно увеличивает появление раковых клеток.
Проявление первых симптомов
Обнаружить первые признаки рака матки под силу только специалисту. Но некоторые проявления заболевания должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу.
• Кровотечения, причинами которых могут стать половой акт или любое напряжение в виде физической нагрузки, сильном кашле, спринцевании и др.
• Без видимых причин нарушения менструального цикла.
• Разнообразные выделения (бели кровянистые, водянистые, слизистые).
• Болевые ощущения в нижней части живота.
• Зуд, жжение, дискомфорт – симптомы схожие с кандидозом.
К самым первым сигналам относят водянистые выделения с неприятным запахом. Кровянистые выделения онкологического характера могут появиться у женщин, у которых прекратились месячные. Эти симптомы служит признаком возможной онкологии матки.
Методы диагностирования
Симптомы, указывающие на онкологию, дают повод для дальнейшего обследования.
- УЗИ. Учитывая возрастную предрасположенность, женщинам после 45 лет показано проходить ультразвуковое обследование раз в год. А тем, кто находится в группе риск – каждые полгода.
- Гистероцервикоскопия. Такое обследование назначается в случае сбоя менструального цикла, а также при кровотечении в период постменопаузе. Результат обследования дает информацию о заболевании на 98 %.
- Гистологическое обследование. На анализ берутся соскобы слизистой матки. На его основе ставится окончательное заключение.
После положительного диагноза определяется стадия ракового процесса.
Для этого проводят еще ряд исследований:
- эхографию,
- цистоскопию,
- экскреторную урографию и др.
Лечение
Методика лечения рака матки подбирается индивидуально. Во внимание принимаются возраст и состояние пациентки, стадия болезни и ее особенности, сопутствующие заболевания и их совместимость с программой лечения рака.
При своевременном лечении, когда соседние ткани и органы не затронуты раковыми клетками, современные методы позволяют сохранить детородный орган. Что позволяет сократить сроки реабилитации.
Хирургический метод
Этот метод предполагает удаление матки. Если имеются метастазы в яичниках, то удаляют и их вместе с фаллопиевыми трубами. Последствия такой операции для женщины несут физические и психологические осложнения. Наступает преждевременный климакс, который ярко выражен эмоциональными всплесками и приливами.
Лучевая терапия
Лучевая или радиотерапия дополняет оперативный метод. Применяется в том случае, если в организме остались раковые клетки. Облучение проходит дистанционно или внутренне (брахитерапия). При первом способе облучению подвергаются все органы малого таза. Процедура длится несколько недель. Второй метод направлен непосредственно на опухоль. Его длительность составляет несколько дней.
«Брахитерапия должна быть начата не позже 2-3 недель после наружного облучения, в противном случае она не имеет смысла. При метастатическом раке эндометрия проводится химиотерапия» – поясняет Сергей Байдо, заместитель главного врача ЛИСОД по хирургической работе.
При лучевой терапии у пациенток часто возникают последствия в виде тошноты, рвоты, диареи, боли при мочеиспускании, утомляемость. Все они снимаются медикаментозно.
Гормонотерапия
При угрозе повторного возникновения раковых клеток назначается лечение гормонами. Этот метод сокращает объем опухоли, продлевает жизнь женщины. Также гормонотерапию прописывают на 4 стадии рака.
Химиотерапия
Как основной вид лечения назначается, если противопоказана операция или онкология имеет ограниченную область распространение. Также метод способствует уменьшению размеров опухоли.
Ежегодные обследования у гинеколога должны проводиться с начала половой жизни. А осмотры после 30 лет – дважды в год. Каждые два года рекомендуется проходить УЗИ и цитологическое исследование. Регулярная диагностика позволяет выявить симптомы заболевания, которые могут предшествовать образованию опухоли матки.
Видео об эрозии шейки матки: